令和5年度 九州労災病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 144 283 182 287 614 1015 1510 2984 2238 521
令和5年度退院患者さんの人数を10歳間隔の年齢階級別に集計しています。(年齢:入院時)当院は地域医療支援病院に認定されており、地域の医療機関と連携を図りながら質の高い医療を地域の皆様に提供しております。また、当院の年齢階級別退院患者数は50歳以上の方が全体の85%以上となっています。どの年齢区分においても、骨折などの整形外科領域の疾患が多い傾向にあります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 62 18.37 13.99 4.84 65.26
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 58 9.66 9.62 0.00 76.33
130030xx99x9xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等29あり 33 9.58 12.88 0.00 73.79
130030xx99x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等23あり 30 15.77 14.7 3.33 77.93
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2なし 20 13.35 10.66 0.00 56.15
内科の疾患で多い症例は、2型糖尿病での入院です。次に多いのが非ホジキンリンパ腫のリツキサンによる治療入院です。
精神科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 15 2 3.62 13.33 29.87
161070xxxxx01x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病あり - - 6.38 - -
当院では救急診療を行っているため、精神科では急性薬物中毒の症例が多くなっています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010130xx99x4xx 重症筋無力症 手術なし 手術・処置等24あり 19 14.42 15.08 10.53 70.74
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり - - 16.97 - -
010090xxxxx0xx 多発性硬化症 手術・処置等2なし - - 13.69 - -
010155xxxxx00x 運動ニューロン疾患等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 12.79 - -
010170xx99x00x 基底核等の変性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 14.68 - -
脳神経内科で多い症例は重症筋無力症です。多発性硬化症においては頭部MRIや髄液検査等を実施し、再発時にはステロイドパルス施行を行います。ADL(日常生活動作)の維持・回復のためリハビリ訓練を実施します。継続的なリハビリ訓練が必要と判断した場合は、転院をしていただくこともあります。
脳血管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 41 16.24 15.7 31.71 69.68
010060x0990201 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 20 16.20 15.44 20.00 75.60
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 15 15.80 15.57 13.33 71.53
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5 12 18.92 19.17 33.33 85.08
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 6.91 7.19 9.09 65.73
脳血管内科では脳梗塞の治療入院を担当し、tPA治療や脳血管内治療など最新の治療を行っております。頭頚部血管の閉塞性病変についても集学的に検査を行い、脳神経外科と共にその手術適応について検討を行っております。後遺症によっては、回復期病院へ転院のうえリハビリ訓練を継続していただいております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 205 2.40 2.61 0.98 69.47
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 146 7.95 8.75 0.00 73.55
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 43 7.26 7.61 4.65 75.09
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 41 7.07 7.58 4.88 69.29
06007xxx97x0xx 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 39 9.31 11.65 7.69 74.44
消化器内科では消化管・肝胆膵疾患に対し幅広く対応を行っています。
小腸大腸の良性腫瘍の大部分が大腸ポリープであり、内視鏡切除した場合は、ほとんどが1泊2日の入院となります。
次に肝胆膵疾患の患者さんが多く入院されており、胆管結石、胆管炎が最も多い症例です。胆管にできた結石により黄疸や炎症を起こした場合に、内視鏡を用いて結石を除去したり、胆管にステント(チューブ)を入れたりといった処置を行います。
また、早期胃癌に対する内視鏡治療では内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)という手法を主に用いています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 81 3.62 3.05 4.94 67.98
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 77 5.64 4.26 1.30 70.94
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 51 22.80 17.38 23.53 87.65
050050xx9920x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 41 3.71 3.25 0.00 73.12
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 39 15.72 9.77 10.26 81.38
循環器内科で最も多い症例は狭心症、虚血性心疾患です。狭心症に対して心臓カテーテル検査を行い、高度の狭窄病変には冠動脈形成術を行います。心不全に関しては、薬物療法を中心に治療を行いますが、病状評価や原因精査として心臓カテーテル検査、治療として冠動脈形成術、ペースメーカー手術、カテーテルアブレーションなどを実施しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 21 5.10 6.07 14.29 0.00
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 14 4.79 5.96 0.00 1.50
100250xx99x20x 下垂体機能低下症 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 10 3.40 4.35 0.00 7.00
030270xxxxxxxx 上気道炎 - - 4.72 - -
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2なし - - 5.86 - -
令和5年度は低出産体重に関連する障害が上位を占め、下垂体機能低下に伴う疾患の精査、加療を要する疾患が多かった。また急性気管支炎など感染症疾患も多くみられた。新生児の入院については産科と連携を取りながら、早産児や低出生体重児の入院管理を行っているところです。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 68 8.65 6.87 0.00 65.94
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 58 5.66 4.55 0.00 71.17
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 49 16.90 15.12 6.12 69.24
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 32 14.41 9.88 0.00 71.47
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 31 16.03 9.89 3.23 71.90
外科で最も多い症例は手術目的の胆嚢水腫・胆嚢炎などの胆嚢の良性疾患で、ほとんどが腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っております。次に多いヘルニア手術に関しては腹腔鏡での修復術を行っております。また結腸の悪性腫瘍に対する手術の多くは患者さんの負担が少ない腹腔鏡下での切除術を行っております。4番目に多いのが乳腺悪性腫瘍の手術です。5番目に多いのが肺の悪性腫瘍の手術で胸腔鏡での手術を主体に行っております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 258 21.62 21.96 10.47 76.32
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 244 18.39 19.55 9.84 68.74
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 190 24.64 25.50 81.05 83.32
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 82 15.55 13.04 6.10 31.74
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 79 17.03 15.66 15.19 74.65
膝や股関節の変性疾患に対する手術治療を積極的に行っており、早期社会復帰に向け取り組んでおります。
また、大腿骨近位部骨折や椎体骨折のような高齢者の外傷性疾患に対する手術や保存治療は、近隣の医療機関と連携することで適切に行っております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 26 10.23 9.88 7.69 77.50
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 24 13.08 8.38 29.17 78.33
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 21 16.57 19.09 33.33 73.57
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 18 2.22 2.95 0.00 64.39
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 14 6.21 7.19 0.00 56.57
救急病院であるため、脳内出血や頭部外傷等が上位を占めています。脳内出血において内視鏡手術の適応がある症例では、積極的に非侵襲的手術を行っています。脳腫瘍については、術中ナビゲーションや各種モニタリングを応用し、正確かつ安全な手術を行います。症例によっては内視鏡も利用します。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 39 5.87 7.22 0.00 74.13
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 25 16.80 12.88 12.00 73.52
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 23 3.26 3.93 0.00 45.65
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 11 11.00 9.29 9.09 70.91
100100xx99x0xx 糖尿病足病変 手術なし 手術・処置等2なし - - 22.02 - -
皮膚科では、皮膚の良性腫瘍と悪性腫瘍が上位を占めています。皮膚癌の最も確実な治療方法は外科的手術であることが多く、入院治療の対象となります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 69 5.07 6.85 0.00 75.36
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 46 5.30 6.59 0.00 73.26
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 27 8.37 7.75 0.00 73.07
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 25 7.00 5.22 0.00 61.48
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 19 17.37 13.52 15.79 80.37
泌尿器科で最も多い症例は、膀胱悪性腫瘍に対する経尿道的手術を目的とされた患者さんです。経尿道的膀胱腫瘍切除術を受けられた患者さんの中でも、その時の腫瘍の状況によって、手術後に化学療法(抗がん剤膀胱内注入療法)を行う場合と行わない場合がありますので、二つに分類されて表記しています。70歳以上の方が多いのですが、平均在院日数が6日前後と全国平均よりも短く、負担の少ないものとなっております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 46 6.91 5.93 0.00 45.93
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 33 5.79 6.00 0.00 59.94
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 32 10.13 10.10 0.00 58.00
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 32 3.91 4.18 0.00 60.34
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 定義副傷病なし 31 4.74 4.05 6.45 72.35
産婦人科の入院保険診療で多いのが、子宮の良性腫瘍です。患者さんの負担の少ない腹腔鏡下での手術を行っています。2番目に多いのは子宮頸癌・子宮体癌及び卵巣癌に対する化学療法での短期入院です。手術療法にも積極的に取り組んでおり、ガイドラインに基づいて進行例の術後補助化学療法や再発例の化学療法を行っています。希望者は外来での化学療法も可能です。3番目に多いのは子宮頸部前がん病変に対する子宮頸部円錐切除術です。4番目に多いのは帝王切開術を要する分娩異常です。当院ではNICU(新生児集中治療室)管理を要さない緊急症例の母体搬送を受入れております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 318 3.48 2.54 0.31 75.85
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 37 7.59 5.67 0.00 70.30
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 15 9.20 7.81 0.00 55.73
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし片眼 15 8.60 6.10 0.00 63.20
020280xx99xxxx 角膜の障害 手術なし - - 15.11 - -
眼科で最も多い症例は手術を目的とした白内障の患者さんです。手術は白内障手術を中心に硝子体手術(黄斑前膜、黄斑円孔、糖尿病網膜症、網膜剥離など)緑内障手術、外眼部手術(翼状片、結膜弛緩症など)を行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxxxxx 突発性難聴 58 13.43 8.55 0.00 58.28
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 32 7.88 4.73 0.00 70.56
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 22 8.86 6.02 0.00 58.55
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 22 13.18 8.71 0.00 52.41
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 17 8.24 7.53 0.00 23.18
突発性難聴の患者さんを多く紹介いただいております。めまい・顔面神経麻痺の患者さんも多いです。次いで、前庭機能障害、副鼻腔炎、扁桃・アデノイド慢性疾患などの炎症疾患が多くなっています。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010069xx99000x 脳卒中の続発症 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 38 11.47 10.61 0.00 66.92
010067xx99000x 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.52 - -
080250xx9701xx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2あり - - 44.64 - -
080250xx99x0xx 褥瘡潰瘍 手術なし 手術・処置等2なし - - 24.26 - -
100100xx97x1xx 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2あり - - 47.07 - -
リハビリテーション科では脳卒中などの病気によって残った麻痺に伴って筋肉のつっぱり(痙縮)がある患者さんに、それをやわらげるためのボツリヌス療法を行っています。これは、「つっぱり」の原因となる筋肉に薬を注射して、約2週間の集中的なリハビリ訓練を組み合わせて実施します。この治療によって筋肉のつっぱりがやわらぐと、歩き方が改善したり、着替えなどの日常生活動作が行いやすくなったりして、さらに麻痺している部位の痛みがやわらぐなど、多くの効果を期待することが出来ます。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 60 - 18 31 - 33 1 8
大腸癌 45 24 52 53 14 83 1 8
乳癌 32 34 10 - - 13 1 8
肺癌 40 20 28 58 30 81 1 8
肝癌 10 - 25 - 10 41 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は大腸癌が最も多く、次いで、肺癌・胃癌・乳癌・肝癌の順となっています。内科では肺癌、消化器内科では胃癌、大腸癌、肝癌の患者さんが多く、外科では5大癌を含む全ての消化器系、呼吸器系の癌に対し治療を行っています。消化器内科・外科においては、内視鏡検査・治療の症例数が多く、胃癌は早期に発見、治療していることから、StageⅠの患者さんが多く占めています。大腸癌についてはStageⅠ~Ⅳまで幅広くなっており、乳癌についてはStageⅠ~Ⅱ、再発の割合が高くなっています。肝癌は治療後に再発することが多い疾患であることから、再発の割合がかなり高くなっています。
また、UICC分類不明の患者さんが5大癌合わせて54人となっています。不明に分類されているものについては、確定診断前の検査入院の割合が多くを占めており、入院中に検査結果が出ていないなどの理由からStageの分類が出来ないことが主な要因です。肺癌では特にその傾向がかなり強くなっています。
内視鏡的治療、腹腔鏡下手術、開腹手術、化学療法、放射線治療など、個々の状況に応じて治療方針を決定しています。当院は地域がん診療連携拠点病院であり、がん看護のエキスパートであります、がん看護専門看護師、緩和ケア認定看護師、がん化学療法看護認定看護師、がん放射線線療法看護認定看護師が在籍しております。医師・看護師・医療ソーシャルワーカーをはじめとした多職種がチーム医療に取り組み、それぞれの専門性を活かして患者さんやご家族のケアに努めております。
※表中の「-」は患者数が10未満の場合です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 47 13.60 81.85
重症 12 29.75 85.00
超重症 - - -
不明 - - -
当院では中等症の患者数が一番多く47名でした。平均在院日数は重症度が高いほど長くなる傾向にあります。
※表中の「-」は患者数が10未満の場合です。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 146 21.30 74.92 30.85
その他 42 16.93 76.00 5.32
脳梗塞については、当院では原則、脳血管内科で入院となっています。発症から特に3日以内の急性期脳梗塞が全体の約80%を占めています。平均年齢も約75歳と後期高齢者の割合が高くなっております。平均在院日数は21日程度で、その間治療とリハビリ訓練を行い、自宅(または施設)への退院を目指しますが、約30%の患者さんがリハビリ専門病院へと転院されています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 208 0.51 1.80 1.44 70.49
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 174 1.63 9.57 8.05 76.35
K6852 内視鏡的胆道結石除去術 その他のもの 45 0.27 3.09 0.00 71.93
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 44 1.45 8.00 9.09 72.02
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 42 0.57 5.67 4.76 75.10
消化器内科では大腸ポリープに対する内視鏡的ポリペクトミーや粘膜切除術(EMR)を最も多く行っています。小さなポリープは外来で切除することも多いですが、ある程度の大きさがあり通電切除が必要な症例を入院治療の対象にしています。
次いで内視鏡的胆道ステント留置術を多く行っています。胆石などにより胆道に炎症を起こした場合や、胆管癌や、膵臓癌などの腫瘍により胆汁の流れが悪くなり、黄疸が出た場合などに行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 52 2.50 4.23 1.92 71.94
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 37 4.65 13.27 16.22 82.14
K5463 経皮的冠動脈形成術 その他のもの 24 2.04 3.00 4.17 72.33
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 22 1.91 2.55 0.00 66.86
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 11 3.73 4.27 0.00 66.73
循環器内科では、虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術、冠動脈形成術を主に行っています。手術に際しては、運動負荷心電図、薬物負荷心筋シンチグラム、心筋血流予備量比計測などでその適応を十分に検討します。手術時には血管内超音波を使用して、適切なサイズのバルーン拡張及びステント留置を行います。より合併症の少ない丁寧な治療を心掛けています。次に多い手術はペースメーカー移植術です。意識消失や心不全を伴う徐脈性不整脈の治療として行います。症状の改善だけでなく、日常生活の質が向上することが期待できます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 121 2.13 7.84 4.13 68.22
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 56 3.38 16.27 5.36 69.18
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 43 0.63 4.79 2.33 68.44
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 39 1.10 3.46 0.00 69.74
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 21 2.00 10.81 0.00 74.52
外科で最も多い手術は腹腔鏡下胆嚢摘出術です。炎症の強いものは開腹で行うこともありますが、約95%は腹腔鏡下で手術をしております。
次に多い手術が腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術です。大腸癌患者の増加に伴って手術件数も増加しており、結腸癌の約90%は腹腔鏡下で行っております。
3番目に多い手術は化学療法のための埋め込み型カテーテル設置の手術です。大腸がんや乳癌などの増加に伴い、化学療法の患者さんも増えています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 540 1.79 17.65 11.67 72.56
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 167 2.99 19.01 67.07 80.37
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 127 0.64 5.12 0.79 52.42
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓形成 119 3.03 15.38 24.37 73.50
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 85 2.71 14.82 25.88 60.89
中高年者の関節変性疾患に対し、良好な下肢機能の再建を目指して人工関節手術を数多く行っております。
四肢の骨折に対する手術治療は、速やかにリハビリを行うべく準緊急的対応に努めております。
また、脊椎脊髄疾患に対する手術治療も積極的に行っております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 22 1.73 20.09 18.18 78.73
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所 14 1.64 29.21 21.43 73.79
K1742 水頭症手術 シャント手術 13 5.38 22.85 30.77 75.31
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの 10 3.70 20.00 10.00 63.30
K1781 脳血管内手術 1箇所 - - - - -
脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血種に対する穿孔洗浄術です。軽微な頭部外傷を契機に1~2ヶ月ほど経過した後に硬膜下血腫をきたす病気で、外傷の患者さん及びご高齢の患者さんが多いことが要因と考えられます。次いで、腫瘍摘出術、脳動脈瘤クリッピング術、破裂及び未破裂脳動脈瘤などに対する手術となります。脳動脈瘤クリッピング術は、くも膜下出血時や脳動脈瘤の破裂予防で行われます。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 44 0.25 5.23 0.00 73.84
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6cm以上12cm未満 - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満 - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm未満 - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径3cm以上6cm未満 - - - - -
皮膚科で最も多い手術は、基底細胞癌・有棘細胞癌・悪性黒色腫などの皮膚癌の切除です。皮膚癌を取り残しの無いように切除し、必要に応じて植皮術や皮弁術で傷をふさぐ手術も行います。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 155 1.10 3.07 0.00 74.52
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 24 1.83 4.29 0.00 61.58
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 21 1.00 10.05 9.52 66.00
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術・蒸散術 ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの 17 1.06 6.12 0.00 73.94
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 16 1.00 9.63 0.00 68.94
泌尿器科で最も多い手術は、経尿道的膀胱腫瘍切除術です。尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除します。
次に、腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術や経尿道的尿路結石除去術(レーザー)を多く施行しております。また、腎尿管結石による結石性腎盂腎炎に対する経尿道的尿管ステント留置術を多く施行するようになりました。患者さんの状態に合わせた治療法を決定し、安全、正確かつ生活の質の向上を考慮した治療を行うよう心がけております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 66 1.36 4.80 0.00 49.20
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 47 1.06 3.89 0.00 54.85
K872-32 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 組織切除回収システム利用によるもの 26 0.88 1.23 0.00 48.65
K9091イ 流産手術 妊娠11週までの場合 手動真空吸引法によるもの 22 0.00 1.00 0.00 31.32
K8982 帝王切開術 選択帝王切開 17 0.53 8.35 5.88 33.41
産婦人科で最も多い手術は腹腔鏡下での子宮全摘術です。2番目に多い子宮附属器腫瘍摘出術は、卵巣・卵管を摘出する手術です。卵巣腫瘍や卵巣のう腫で行われます。3番目に多いのは子宮鏡下手術、4番目に多いのは流産手術です。5番目は帝王切開術です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 287 0.32 1.71 0.00 75.83
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 72 0.36 6.81 1.39 67.46
K2682イ 緑内障手術 流出路再建術 眼内法 25 0.44 2.80 0.00 74.88
K2821イ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 縫着レンズを挿入するもの 18 0.89 6.17 5.56 75.72
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術 その他のもの 13 0.38 5.85 0.00 65.85
眼科で最も多い手術は白内障手術です。全身的な疾患を持っている方や、連日の通院が困難な方は入院して手術を行っています。上記指標には表されていませんが、日帰りでの手術も多数行っております。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 25 1.36 6.60 0.00 29.20
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 12 2.58 21.92 8.33 63.08
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
K4571 耳下腺腫瘍摘出術 耳下腺浅葉摘出術 - - - - -
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型(汎副鼻腔手術) - - - - -
耳鼻咽喉科で最も多い手術は口蓋扁桃手術です。鼻内内視鏡では副鼻腔炎の手術にとどまらず、アレルギー性鼻炎に対する後鼻神経切除術や眼窩骨折整復術も行なっております。アデノイド切除も古典的なアデノイド切除刀ではなく、鼻内内視鏡用の硬性鏡とシェーバーを用いて鏡視下で切除しております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.02
異なる 10 0.10
180010 敗血症 同一 5 0.05
異なる 9 0.09
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.02
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 56 0.57
異なる 23 0.24
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患のために過剰な血液凝固反応活性化が生ずるため生体内の抗血栓性の制御能が十分でなくなり、全身の細小血管内で微小血栓が多発して臓器不全、 出血傾向のみられる予後不良の病気です。DICの基礎疾患には、急性前骨髄球性白血病・乳がん・肺がんなどの悪 性腫瘍、前置胎盤早期剥離 ・羊水塞栓などの産科的疾患、敗血症、熱傷、外傷など、さまざまな重症の疾患があります。これらの基礎疾患の悪化に伴い、生体内の抗血栓性の制御をはるかに超える大量の凝固促進物質が血管内に流入することがDICの原因と考えられています。悪性腫瘍(がん)細胞が産生し、胎盤・羊水中にも多量に含まれる組織因子は、敗血症の時にはエンドトキシン刺激により単球・内皮細胞に大量に発現することが判明しており、DICの原因物質であることが知られています。

敗血症は、肺炎や腎盂腎炎など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす症候群です。背景として悪性腫瘍、血液疾患、糖尿病、 肝・腎疾患、膠原病といった基礎疾患がある場合、あるいは未熟児、高齢者、手術後といった状態である場合が多いとされています。抗がん薬投与や放射線治療を受けて白血球数が低下している人、副腎皮質ホルモン薬や免疫抑制薬を投与されて、感染に対する防御能が低下している人も、敗血症を起こしやすいので注意が必要です。血液中に病原体が入り込む原因の感染巣としては、腎盂腎炎といった尿路感染症、肺炎などの呼吸器感染症のほか、胆嚢炎・胆管炎、腹膜炎、褥瘡感染などがあります。

真菌感染症とは真菌がヒトや動物の体の障壁を越えて定着することに起因する感染症です。代表的な真菌症として白癬菌による白癬やカンジダによるカンジダ症、クリプトコックスによるクリプトコックス症、アスペルギルスによるアスペルギルス症などが知られています。

手術・処置等の合併症とは手術、処置等の後,それらがもとになって起こることがある病気を指します。 医療で用いる「合併症」という言葉には、病気が原因となって起こる別の病気と、手術や処置等に引き続いて起こる病気、また、手術や処置で発行した予期しない病態など、様々な意味を持っており、医療者が説明する際に患者さんやご家族からは医療ミスと誤解されてしまうケースもあります。医療者側も患者さん側も「合併症」という言葉について、お互いの理解を確かめあいながら、治療 を行うことが大事になります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
2167 2002 92.39%
リスクの高い患者様に対しての手術については、予防対策を90%以上で実施しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1151 1078 93.66%
血液培養2セット実施率は90%以上となっております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
449 315 70.16%
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は約70%となっております。
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